A osteocondrose da columna torácica non se manifesta con tanta frecuencia como a osteocondrose noutros departamentos, pero é tan reducida como outros tipos desta enfermidade. Ata a data, diagnostícase xa en adolescentes de 20 anos, o que está relacionado tanto co estilo de vida como coa dieta.
A osteocondrose torácica é a forma menos común de patoloxía, pero a máis perigosa de todos os tipos de osteocondrose. Os síntomas da osteocondrose torácica son tan atípicos que se poden atribuír a outras enfermidades como un infarto ou a angina de peito.
A enfermidade realmente supón unha ameaza, porque sen un tratamento adecuado, a osteocondrose co paso do tempo pode provocar un mal funcionamento do corazón e o límite entre estes estados é moi estreito.
Síntomas da osteocondrose
A columna vertebral torácica é menos móbil debido ás súas características anatómicas. Como resultado, hai menos carga nel e, polo tanto, a osteocondrose ocorre aquí con moita menos frecuencia. Cando aparecen os primeiros cambios patolóxicos na zona do peito, os pacientes non senten signos da enfermidade durante moito tempo, xa que se desenvolve lentamente.
Os síntomas da osteocondrose dependen da fase de desenvolvemento da enfermidade e están totalmente correlacionados con ela. Nunha fase inicial, os síntomas son menos pronunciados, mentres que a osteocondrose tardía provoca signos graves, por exemplo, unha sensación de dor no corazón, un aumento da frecuencia cardíaca. As manifestacións da enfermidade son as seguintes:
- no primeiro grao de desenvolvemento da enfermidade, aparecen queixas de osteocondrose debido a unha violación da integridade do disco intervertebral. A fractura pode ser provocada por un movemento brusco torpe ou unha gran carga na rexión das vértebras torácicas. Nestes momentos, os pacientes experimentan unha maior sensibilidade nesta área da columna, experimentan dor intensa e tensión muscular. Os pacientes observan que as sensacións son comparables a unha descarga eléctrica atravesada polas costas;
- O segundo grao da enfermidade caracterízase polo abultamento dos discos intervertebrais, que sobresaen a unha distancia de 5 mm. A columna tórnase inestable, o diagnóstico require unha análise exhaustiva da saúde do paciente, xa que os pacientes queixanse constantemente de molestias e dor detrás do peito, tensión muscular, que pode ser un síntoma de varias patoloxías;
- o terceiro grao de osteocondrose torácica ten manifestacións máis significativas: a dor faise máis frecuente, os pacientes experimentan problemas respiratorios (falta de aire súbita, sensación de falta de aire), dor de cabeza e hai interrupcións no corazón con osteocondrose.
Importante!A cuarta fase da enfermidade é a máis perigosa para o paciente. Aquí aparecen osteofitos na superficie das vértebras, comprimindo a medula espiñal e as terminacións nerviosas.
En diferentes fases da enfermidade, os pacientes están obsesionados polos seguintes síntomas patolóxicos:
- Neuralxia intercostal - unha sensación de dor intensa no esterno. Inicialmente, a dor pode aparecer só nun lugar, pero despois dun tempo a dor cobre completamente o peito humano. Faise difícil para os pacientes respirar, cambiar a posición do corpo. Cando intentas agacharte, moverte ou levantarte dun lugar, as sensacións dolorosas aumentan significativamente;
- espasmos musculares: a dor nos músculos das costas é bastante forte e a dor esténdese á rexión lumbar e mesmo pode irradiarse ao abdome e aos ombreiros. Os cólicos son de natureza reflexiva; H. eles mesmos non responden á dor, senón ás contraccións espásticas doutros músculos;
- un malestar previo: pode variar en forza e manifestarse moito antes da exacerbación. Sensacións desagradables perseguen aos pacientes durante varios días ou incluso varias semanas antes da aparición de signos máis graves de osteocondrose. Normalmente, as molestias son só nas costas e no esterno e poden desaparecer ou empeorar;
- Coa osteocondrose, os síntomas da patoloxía adoitan ser máis pronunciados pola noite. Pola mañá, o paciente séntese contento, aínda que na estación fría ou con movementos bruscos reaparece a osteocondrose.
Síntomas atípicos
A condrose é insidiosa xa que os seus síntomas poden non parecerse en absoluto á dor nas costas. E ás veces o paciente nin sequera sospeita que o problema da incomodidade reside precisamente na columna vertebral: toma analxésicos ou medicamentos para o corazón que non teñen absolutamente nada que ver coa causa da dor.
Se hai varios síntomas, cómpre poñerse en contacto coa clínica para obter o consello profesional dun médico - só despois dun exame completo se pode detectar a osteocondrose ou a enfermidade cardíaca.
Para sospeitar de osteocondrose, cómpre saber cales son as manifestacións que poden indicar a enfermidade:
- a aparición de dor na zona do corazón, máis semellante aos síntomas da angina ou mesmo do infarto de miocardio. Tal cólico pode durar semanas, e os fármacos utilizados para dilatar os vasos coronarios non teñen ningún efecto positivo sobre a situación;
- a exacerbación da enfermidade pode provocar dor nas glándulas mamarias e un endurecemento nas mulleres, como durante o embarazo. Polo tanto, cando aparecen tales sensacións, é necesario consultar a un mamólogo.
- dor espástica na parte superior do abdome, que algúns pacientes consideran síntomas de gastrite, colecistite ou pancreatite. A dor adoita empeorar co aumento da actividade física. Tales signos de patoloxía poden prexudicar seriamente o funcionamento do tracto gastrointestinal;
- problemas co funcionamento da vexiga e dos xenitais;
- Dor na gorxa e no esófago, sensación de corpo estraño e dor ao tragar.
Coa osteocondrose da columna torácica, maniféstase a síndrome de Dorsago, que se caracteriza pola aparición de dor moi intensa no esternón, que se produce ao levantarse desde determinadas posicións: sentado ou deitado. As sensacións desagradables detrás do esterno son tan fortes que se fai difícil para os pacientes respirar, hai rixidez muscular, dor ao xirar o pescozo na parte baixa das costas.
A dorsalxia desenvólvese lentamente. Na fase inicial, a incomodidade ocorre só con movementos activos, e despois dun tempo pódese sentir constantemente. No pico da enfermidade, incluso unha respiración profunda pode producir dor dorsal dolorosa.
signos de dor cardíaca
Os pacientes adoitan confundir a dor cardíaca con manifestacións de osteocondrose, e isto non é sorprendente, porque coas enfermidades vertebrales, a incomodidade no esterno é tan forte que, baixo unha sensación de ansiedade, os pacientes sospeitan o peor: problemas cardíacos. Para distinguir a dor cardíaca da osteocondrose, cómpre coñecer os principais signos de dor cardíaca:
- Localización: a definición correcta da localización permite eliminar parcialmente as dúbidas sobre a condrose. A dor cardíaca adoita ocorrer ben detrás do esternón ou está localizada na metade esquerda do esternón. Irradia entre os omóplatos, pode chegar á mandíbula inferior, pódese sentir na man esquerda;
- característica da dor: a dor no corazón distínguese por unha persistencia envexable, é de natureza compresiva, presionante, as meixelas detrás do esternón e debido á natureza aguda da súa aparición, tales dores chamáronse "puñal";
- factores provocadores - xeralmente a dor no corazón ten un factor claro, baixo a influencia do cal a presión aumenta e aparecen molestias. Pode ser tanto actividade física como un factor de angustia emocional e estrés. En repouso, cando unha persoa está relaxada e non nerviosa, normalmente non hai dor na rexión cardíaca, pero aínda cunha carga mínima que provoca o estreitamento do vaso, desenvólvese angina;
- o factor tempo: a angustia non dura moito, sempre podes definir o seu inicio e o seu final. Como regra xeral, un ataque de angina de peito incorpórase en poucos minutos. O corazón non pincha con antelación, non doe e non tira. Normalmente é o momento de queixas previas que permite distinguir a osteocondrose da dor cardíaca real, cuxa duración dun ataque está limitada principalmente a 15-20 minutos;
- O xeito de cesar a dor no peito é un factor importante que os médicos tamén consideran ao distinguir a osteocondrose das enfermidades cardíacas. Normalmente, un ataque cardíaco infórmase rapidamente, mentres que o paciente necesita parar o factor provocador: deixar de facer exercicio ou calmarse do estrés. Podes tomar un comprimido de nitroglicerina, que na maioría dos casos axuda a eliminar as molestias e mesmo deter completamente a dor en poucos minutos. Cun infarto de miocardio, a nitroglicerina non fai fronte á dor e os pacientes necesitan axuda de emerxencia.
Asesoramento!Estas características son típicas da dor cardíaca, pero a angina de peito tamén pode causar falta de aire, o que provoca dor de estómago. Polo tanto, os síntomas que apareceron deben ser analizados nun complexo, tendo en conta a relación e centrándose nas manifestacións cardíacas.
Os problemas co diagnóstico de patoloxías cardíacas non sempre poden ser resoltos por pacientes que non teñen polo menos unha idea xeral de como se manifesta a dor real no corazón e como se ven as queixas de osteocondrose, polo tanto, nunha situación crítica. , os médicos aconsellan non atrasar as manifestacións da patoloxía e chamar sempre a unha ambulancia para pedir axuda".
Osteocondrose como causa de dor cardíaca
A dor detrás do esternón pode ser unha manifestación da osteocondrose pura, dor real no corazón, pero non perdas de vista o que a osteocondrose afecta ao corazón en si mesma. Os médicos falaron durante moito tempo sobre a conexión desta enfermidade coa dor cardíaca, pero agora hai estudos científicos que confirman o mecanismo de aparición da dor cardíaca, cuxa etioloxía son problemas do sistema músculo-esquelético, é dicir, a osteocondrose da zona do peito.
Existen conexións nerviosas entre a columna vertebral e o corazón, que prexudican o traballo do corazón e provocan mal funcionamento do órgano. O ganglio estrellado participa activamente na inervación do corazón, da que parte o nervio vertebral, parte do plexo simpático da arteria da columna.
O plexo simpático afecta indirectamente ao tronco cerebral e á cortiza. Polo tanto, na osteocondrose, as conexións nerviosas poden provocar unha variedade de síndromes de dor cardíaca, consecuencias metabólicas que afectan a contractilidade do músculo cardíaco e a aparición de arritmias.
Poucas persoas saben que ambas as enfermidades xa se desenvolven aos 40-50 anos, e o diagnóstico tardío leva a síntomas combinados, o que leva a erros.
As dificultades no diagnóstico son que os pacientes que padecen osteocondrose adquiren a enfermidade a partir dos corenta e cincuenta anos, e xa a esta idade aparecen as primeiras enfermidades cardíacas. Polo tanto, o diagnóstico de osteocondrose e enfermidade arterial coronaria leva a erros frecuentes - é difícil determinar a etioloxía da dor. Isto ocorre polos seguintes motivos:
- diagnóstico insuficiente da causa da dor cardíaca;
- coñecemento limitado dos cardiólogos sobre se o corazón pode doer coa osteocondrose;
- reavaliación dos resultados do ECG, despois de que o paciente é case inmediatamente marcado cun ou outro diagnóstico;
- a ausencia dunha radiografía que mostre un signo pronunciado de osteocondrose da columna torácica.
Ademais, o tipo de dor de proxección, a súa localización e as sensacións do paciente non sempre se teñen en conta no diagnóstico. Polo tanto, tales defectos no diagnóstico levan ao feito de que preto do 80% dos pacientes con osteocondrose reciben un diagnóstico incorrecto no exame inicial - enfermidade das arterias coronarias. Incluso un ECG cunha onda T alta confirma este diagnóstico, pero os médicos prefiren o primeiro factor, sen entender se é o corazón ou a osteocondrose.
Só un exame adicional e radiografías poden determinar que a dor no corazón coa osteocondrose é neurodistrófica e non isquémica. Foi ela quen afectou a cardialxia, provocando manifestacións características e, como resultado, erros de diagnóstico. Ademais, os estudos sinalan que a dor no corazón ocorre con máis frecuencia en pacientes que xa teñen patoloxías do órgano, en particular, cambios ateroscleróticos nos vasos.
Importante!A principal ameaza no diagnóstico desta dor é a relación entre os compoñentes coronarios e non coronarios como a causa da molestia detrás do esternón. Esta faceta, que é o efecto da osteocondrose no corazón, é moi difícil de destacar.
Houbo estudos que seguiron a un paciente con enfermidade coronaria, unha condición anxiótica grave, que non desenvolveu un infarto de miocardio dentro dunha semana de cardioespasmo, aínda que os datos do ECG eran bastante nefastos. Non obstante, o grao de gravidade falaba máis da compoñente non coronaria.
A tarefa principal do médico neste caso é diagnosticar correctamente a enfermidade, avaliar o estado de saúde do paciente, especialmente os indicadores do traballo do corazón, e prever posibles ameazas para a vida do paciente, xa que cunha xénese vinculada - coronaria e non coronario: é moi difícil filtrar a parte respectiva. Segundo as estatísticas, no cen por cento dos casos os pacientes acoden á clínica para un tratamento urxente precisamente cun diagnóstico dunha condición previa ao infarto ou infarto de miocardio.
eliminación da dor
Despois de aclarar as causas e facer o diagnóstico, o médico prescribirá o tratamento: un réxime de tratamento detallado axudará ao paciente a controlar a dor e evitará o desenvolvemento de complicacións. A terapia inclúe medicamentos, métodos de tratamento fisioterapéutico, homeopatía. Os métodos terapéuticos máis importantes son:
- Recoméndase descansar na cama ata que a dor diminuíse completamente;
- para eliminar a dor cardíaca, é necesario tomar analxésicos, antiespasmódicos, recoméndanse aos pacientes esteroides ou antiinflamatorios non esteroides se se detecta osteocondrose, pero non se deben abusar debido aos seus efectos adversos sobre o tracto gastrointestinal;
- Ademais dos medicamentos de uso oral, podes usar varias cremas anestésicas, xeles e aceites. Os remedios eficaces con compoñentes seguros son medicamentos a base de veleno de abella, trementina, aceite da árbore do té;
- para activar a circulación sanguínea, son útiles nootrópicos, condroprotectores, vasodilatadores e diuréticos.
- Un excelente efecto sobre o corpo dunha persoa enferma será a realización dun curso de fisioterapia. Os métodos prescritos axudarán tanto a facer fronte ás manifestacións da osteocondrose como a fortalecer o corpo con dor cardíaca;
- A acupresión na columna con un foco especial no tecido danado axuda a controlar a dor nas costas e a rixidez muscular. Todas as áreas suxeitas a espasmos están relaxadas, a dor elimínase. Ao mesmo tempo, a acupresión axuda a corrixir a postura;
- No período subagudo, permítense exercicios fisioterapéuticos destinados a fortalecer os músculos na proxección sobre a columna vertebral torácica. Podes visitar a piscina, facer adestramentos especiais de fitness;
- Unha dieta axuda a desfacerse da dor: o médico recomenda por separado produtos para a patoloxía do sistema músculo-esquelético, corrixindo a nutrición dos núcleos, enriquecéndoos con substancias necesarias para o funcionamento normal do músculo cardíaco. Tradicionalmente, en todos os pacientes que ten que coidar do uso de graxos, doces e salgados, se é necesario, ten que reducir o exceso de peso.
O máis importante
A osteocondrose da columna torácica refírese a lesións dexenerativas-distróficas do tecido cartilaginoso, como resultado das cales unha persoa experimenta dor e molestias severas. A enfermidade desenvólvese principalmente en pacientes maiores de corenta anos, a súa aparición está influenciada por patoloxías articulares, lesións traumáticas, factores hereditarios, estrés, trastornos metabólicos, condicións de traballo imperfectas, trastornos hormonais. A propia osteocondrose pode causar dores cardíacas e tamén afectar indirectamente o desenvolvemento da patoloxía cardíaca.
Para diferenciar a patoloxía, realízase unha proba de diagnóstico especial: o bloqueo de novocaína do nó estelar, que axuda a descubrir o diagnóstico do paciente e a avaliar correctamente o seu estado. Ademais, paga a pena considerar a irradiación da dor, a eficacia ou ineficacia dos fármacos cardio, a presenza de cambios no ECG realizados en diferentes momentos.
O tratamento prescríbese dependendo da causa da enfermidade, que se pode identificar despois dun exame exhaustivo. Os fármacos cardíacos recoméndanse para tratar a enfermidade das arterias coronarias, mentres que a osteocondrose pódese curar con AINE, antiinflamatorios esteroides e condroprotectores, e nalgúns casos é necesaria a cirurxía.